Betreuungsbereich Seniorenbetreuung

Seniorenbetreuung nach dem Ausscheiden aus dem Arbeitsleben unter Berücksichtigung besonderer Betreuungsgrundsätze.

Zielgruppe und typischer Hilfebedarf

Der betreute Personenkreis umfasst Menschen mit einer geistigen Behinderung im Sinne des § 53 SGB XII, die wegen ihrer Behinderung Hilfe in besonderen Lebenslagen nach § 8 SGB XII benötigen. Darunter sind Menschen mit geistigen und Mehrfachbehinderungen zu verstehen die bei der täglichen Lebensbewältigung umfassende Betreuungs- und Hilfeleistungen benötigen. Für diesen Personenkreis werden tagesstrukturierende Maßnahmen angeboten wobei die Betreuung und Pflege im Rahmen der Wiedereingliederung erbringbar und medizinische Pflege ausgeschlossen sein muss.

Die Lebensbereiche sind durch folgende Merkmale gekennzeichnet:

Ziel

Ziel der Betreuung ist es, dass jeder geistig behinderte Bewohner ein Leben so selbständig wie möglich führen kann, und dass ihm so viel Schutz und Hilfe zuteil wird, wie er für sich braucht. Maßgebend sind die individuelle Persönlichkeit und die Bedürfnisse, die sich auch aus Art und Schwere der Behinderung ergeben. (she. Grundsatzprogramm der Lebenshilfe). Für die Bewohner der Regensburger Wohnstätten bedeutet dies die Ermöglichung eines „normalisierten“ Lebens, das Vermitteln von Geborgenheit und Angenommensein sowie die angemessene Förderung und Entwicklung ihrer natürlichen Anlagen und Fähigkeiten.

Leitlinie bei der pädagogischen Arbeit mit geistig behinderten Menschen soll das sogenannte "Normalisierungsprinzip" sein, das von den Dänen Bank-Mikkelsen (1972) und Nirje (1974) aufgestellt wurde. Dieses Prinzip besagt, dass Behinderten, egal welcher Art oder wie schwerwiegend ihre Behinderung auch sei, ein Leben, so normal wie irgend möglich, gewährt werden soll. Dazu ist es einerseits erforderlich, dass sich die jeweilige behinderte Person an die Gesellschaft anpasst (z.B. durch Erlernen üblicher Verhaltensweisen), andererseits aber muss sich auch die Gesellschaft in ihren Wertesystemen und Einstellungen gegenüber Behinderten verändern (z.B. mehr Toleranz, weniger Leistungsdenken).

Das Normalisierungsprinzip umfasst im einzelnen folgende Punkte:

Die genannten Punkte stellen somit den Rahmen für die Arbeit in den Regensburger Wohnstätten dar. Innerhalb dieses Rahmens werden bedarfsgerechte Leistungen erbracht, deren Inhalte wie folgt definiert werden.
 

Leistungsinhalte und Umfang

Das Leistungsangebot dieses Betreuungsbereiches ist darauf ausgerichtet, die Senioren entsprechend ihrem alters- und behinderungsbedingtem Bedarf und unter Berücksichtigung der Zielsetzung der Hilfe sachgerecht zu betreuen, zu fördern und pädagogisch orientiert zu pflegen. Die besonderen Bedürfnisse und Fähigkeiten der Menschen mit einer Behinderung werden speziell berücksichtigt.


Die Gesamtleistung beinhaltet:

a)    Die Grundleistung
        Unterkunft und Verpflegung, Leitung und Verwaltung

b)    Die Maßnahmeleistung
        Betreuung, Förderung und Pflege

c)     Die Bereitstellung der betriebsnotwendigen Anlagen
        (Gebäude und Grundstücke einschl. ihrer Ausstattung und haustechnische Dienste)

und setzt sich wie folgt zusammen:

Die nachstehend aufgeführten Leistungsinhalte werden in der Regel in folgendem Umfang erbracht:

[ x ] Keine Hilfe erforderlich bzw. erwünscht
[ x ] Beratung, Assistenz, Hilfestellung
[ x ] Anleitung, teilweise stellvertretende Ausführung
[ x ] Umfassende Hilfestellung, intensive Anleitung
[ x ] Notwendige pädagogische individuelle Förderung

Der Umfang der Unterstützung ist zudem vom jeweils sich täglich abzeichnenden Hilfebedarf abhängig.

b) Inhalt

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Grundsätze der Betreuung von alten Menschen mit einer Behinderung

Hilflosigkeit, Anspruchsarmut, Resignation und ähnliche altersspezifische Gegebenheiten sind nicht als feststehende, behinderungstypische Fakten, sondern nicht zuletzt als Auswirkungen umfeldtypischer Verhaltensweisen gegenüber behinderten Menschen anzusehen. Behinderte Menschen dürfen deshalb nicht von vornherein nur als bloße „Pflegefälle“ betrachtet werden.

Im Mittelpunkt bei der Betreuung alter Menschen mit einer Behinderung stehen neben der medizinisch, pflegerischen Fürsorge viel mehr als bei nicht behinderten Menschen das Erkennen und die Hilfe bei der Befriedigung menschlicher Bedürfnisse.

Bei allen Menschen, einschließlich derer mit geistiger Behinderung, liegen Bedürfnisse ähnlicher Art vor; der Unterschied liegt lediglich in dem Maß an differenzierter Erfüllung dieser Bedürfnisse.

Hauptbedürfnisse behinderter alter Menschen

Bei der Betreuung und Begleitung in den dritten Lebensabschnitt haben deshalb behinderte alte Menschen ein Recht auf größtmögliche Befriedigung ihrer Hauptbedürfnisse, die sich in vier Bereichen differenzieren:

1. Größtmögliche Selbständigkeit,

2. sinnvolle Tätigkeit,

3. mitmenschliche Beziehungen

4. erfüllende Erlebnisse
   
    

1. Größtmögliche Selbständigkeit
   Der kontinuierlichen Fortsetzung vorausgegangener Förderung kommt besondere Bedeutung zu. Dabei gilt es, die erworbene und bestehende Selbständigkeit und Unabhängigkeit zu erhalten und nach Möglichkeit weiter zu fördern. Der Assistenzbedarf von alten Menschen mit einer Behinderung liegt also in einer größtmöglichen Verbesserung der entsprechenden Ausgangslage, d.h. in
   
   geistiger, emotionaler, sprachlicher, motorischer, sensorieller, sozialer Hinsicht.
    
   Je nachdem, in welchen Bereichen Beeinträchtigungen vorliegen, die häufig auch in mehr oder minder umfänglichen Kopplungen auftreten bedürfen sie einer entsprechend komplexen Assistenz.
    

2. Sinnvolle Tätigkeit
   Aufgabenlosigkeit, Arbeitslosigkeit, Tätigkeitsentbehrung machen das Leben perspektivlos. Bloßes Versorgtsein füllt kein Leben aus. Daher besteht namentlich für behinderte alte Menschen, die aufgrund ihrer Beeinträchtigung nur unzureichend in der Lage sind, entsprechende Aktionsmöglichkeiten zu finden oder zu erfinden, ein wichtiger Förderbedarf.
   
   Dabei geht es vor allem darum, dafür zu sorgen, dass behinderte alte Menschen wissen, warum sie am Morgen aufstehen, dass sie gebraucht werden, dass sie etwas sinnvolles vorhaben, dass ihr Dasein nicht zum Wartestand auf das Ende hin wird.
    

3. Mitmenschliche Beziehungen
   Für jemanden da sein, von jemanden innerlich getragen sein, trägt wesentlich zum Lebenssinn bei. Ebenso wenig wie ein zwischenmenschliches Bezugsverhältnis ohne Aufgaben auf die Dauer hinreichende Befriedigung gibt, ist jedoch selbst sinnvolles Tätigsein ohne tragende Bezugsverhältnisse in der Regel kein ausreichender Lebensinhalt. Mitmenschliche Bezugsverhältnisse vermitteln ebenso Zugehörigkeits- und Sicherheitsgefühl wie soziale Anerkennung, Selbstfindung und erfüllende Verantwortung.
    

4. Erfüllende Erlebnisse
   Neben Selbständigkeit, sinnvoller Tätigkeit und mitmenschlicher Beziehung tragen ebenso Erlebnisse, Vorhaben, Erinnerungen und Planungen von Ereignissen, die außer der Reihe liegen
   
   Feste, Reisen, besondere Veranstaltungen, kleine Erfreulichkeiten des Alltags bei.
   
   Angesichts der vielfältigen Lebenserschwernisse behinderter alter Menschen, kommt dem Bedarf an erfüllenden Erlebnissen besonders große Bedeutung zu.
    

Methodische Aspekte

Besonders wichtig ist, dass alle Angebote differenziert sein müssen, d. h. jeweils auf die einzelnen Situationen und Möglichkeiten der zu betreuenden alten Menschen mit einer Behinderung abgestimmt sind. Nicht also Normierung, sondern größtmögliche Berücksichtigung der Individuallage ist erforderlich.

Sodann gilt es zu sehen, dass der Wert der Angebote mit ihrer Wirklichkeitsnähe steht und fällt. So lassen sich allgemein beispielhaft folgende Faustregeln anwenden:

Bei der Umsetzung der anzubietenden Hilfen ist hinsichtlich der Förderung der Selbständigkeit auf Vorgehensweisen des Belehrens, Anweisens, Vorschreibens, Gängelns, voreiligen Helfens, Bevormundens, Programmierens und Manipulierens zu verzichten. Dagegen sind folgende Aspekte des Förderns besonders effizient:

Tagesstrukturierte Aktivitäten

Ein sehr wichtiges Qualitätsmerkmal sind tagesstrukturierende Aktivitäten und Elemente wie z.B.:

Aufgaben der Mitarbeiter

Die wichtigsten Aufgaben der Mitarbeiter in der Seniorengruppe sind:

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